养老床位“搬到家”！多地试点已经开始！都有啥服务？
目前我国居家养老服务主要是送餐、家政等生活照料服务，难以满足失能、高龄等老年人居家养老的专业照护需求?？梢运凳芾先说木蛹已戏褚恢笔俏夜戏裉逑档恼婵盏卮?，为了解决这一问题，江苏、北京等地试点“家庭养老床位”服务。
多地试点“家庭养老床位”
“家庭养老床位”是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭进行适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务。
江苏省南京市是全国最早开展家庭养老床位的城市，2016年起开展“家庭养老床位”试点，通过对老人的家庭进行适老化改造后将养老服务链接到老人家里。通过智能床垫、人体感应小夜灯、呼叫器等智能设备，提供家庭养老床位服务的机构，可以实时监测老人的身体状况，老人有需求还可以通过呼叫器一键呼叫养老服务。
江苏南京居民王佩玲表示，打个电话，他们就可以送饭到家里来，很方便，解决了生活问题，还可以带老人去看病。
江苏省南京市养老服务处处长周新华：我们已经建成了5701张“家庭养老床位”，按照中等规模的养老院来算，相当于已经建成了50个左右的中等规模养老院。
北京市西城区为解决深度老龄化和空间资源紧张的矛盾，2019年起试点家庭养老照护床位，并创新推出照护管理师岗位，为签约家庭养老床位的老人提供个性化、一站式的服务，针对老人的养老需求链接服务资源。
北京市西城区家庭养老床位照护管理师蒋冬雪表示，每个月都会去老人家里看望他们至少一次，每次测生命体征，如：血压、血糖、血氧、心率、呼吸等。
山东省青岛市有失能失智老年人约10万人，其中入住养老机构的不到2万人，有8万多失能失智老人选择居家养老，去年7月起家庭养老床位服务一推出就受到老年人的欢迎，不到一年的时间，签约的老人就达到14000人。80岁的鲁秀妹和老伴之前住在一家养老机构，每月的费用大约6000元，如今签约家庭养老床位之后，每个月花费不到2000元。
她表示，回来以后能省一半的钱，小病不用出门，就和在养老院一样。这种养老方式很好，省钱、放心。
目前，青岛市在每个街道都建有居家社区养老中心，依托养老服务中心网络和长期照护险的支持，实现家庭养老床位服务全覆盖，可以为居家养老的老人提供生活照料和医疗护理服务。
在“家庭养老床位”服务的基础上，去年起，苏州市推出夜间项目，依托有资质的服务机构，在夜间时段提供起居照料、精神陪护、应急处置基础服务，以及个人卫生、饮食照料、临床护理等个性化服务，弥补高龄独居老人夜间照护空白。
“家庭养老床位”发展面临难题
通过这些地区的试点可以看出，家庭养老床位不仅节约了土地资源，而且还减轻了老人的经济负担，为失能老人的养老方式提供了更多的选择。但是记者在采访中也发现，由于家庭养老床位还没有形成规模效应，导致上门服务的成本偏高，服务机构的服务能力也有待加强。
目前各地推出的“家庭养老床位”都有政府的财政补贴，家庭适老化改造方面的补贴标准为3000元到5000元不等，运营补贴则基本上都是参照养老机构的补贴标准。依靠政府补贴资金的撬动，家庭养老床位的数量呈现快速增长的态势，但是签约家庭养老床位之后，由于消费习惯等原因，老年人自费消费的水平普遍偏低，为此一些试点地区开始放慢了发展速度。
江苏南京市鼓楼区民政局副局长樊宗洋：单靠政府的资金，我们的压力很大，尤其是区级政府，因为这是一个持续性的投入。所以现在要慢慢引导老人消费、购买服务，改变老人的消费理念、消费习惯还是有一些压力的，需要一个过程。
跟传统的养老机构床位相比，家庭养老床位的出现，节省了土地和建设费用， 据有关试点城市测算，投入一个家庭养老床位的费用是投入一个机构养老床位的1/5。
但是由于家庭养老床位刚刚起步，还没有形成规模效应，导致养老服务机构上门服务的成本较高。另外，跟养老机构集中照护相比，家庭养老床位意味着需要更多的养老护理员，而原本就供不应求的护理员短缺问题也制约了家庭养老床位的发展。
对于重度失能老年人，由于需要医疗、护理等个性化的专业照护服务，目前家庭养老床位的服务并不能满足全天候的照护需求。
养老床位进家门配套工作要做好
“家庭养老床位”，实现了老年人在家享受照护服务的需求，相当于把养老机构的床位设在家里、把专业服务送到家里，这样的模式值得更多地方借鉴和推广。
当然我们也看到，在一些城市“家庭养老床位”推进过程中，也遇到了成本高、人才短缺等难题。这就需做好家庭养老床位发展的顶层设计，发动养老机构参与，制定行业标准，加强服务监管，进行市场培育，加大养老服务人才队伍建设等。
